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Deseo compartir contigo algunas de las
interrogantes más comunes que surgen al
referirse a mis servicios, espero poder aclarar
tus dudas, y si aun persisten comunícate conmigo
y gustosamente te atenderé.
1.-¿Qué
son las várices?
R=
En latín Ancho o dilatado es “varicosus”,
al dilatarse una vena, y además presentar
alargamiento, tortuosidad o sinuosidad
exagerada, engrosamiento, endurecimiento,
estamos en presencia de una várice.
2-.
¿Es frecuente sufrir de las várices?
R=
La enfermedad venosa crónica, con
su expresión más visible, como lo son las
várices, ocupan en el hemisferio occidental, el
5to lugar de prevalencia. En algunas series
estadísticas la ubican dentro de las primeras
causas de trombosis, enfermedad y muerte. Con
respecto al sexo y su prevalencia, la mujer
tiene una proporción de 2 mujeres por cada
hombre afectado por este mal. Hay recientes
estudios epidemiológicos que muestran una
tendencia donde tanto la mujer como el hombre
presentan una proporción similar.
3.- ¿Cómo se produce la
várice?
R= Al haber una presión aumentada, se
produce la várice. En los miembros inferiores,
es por la falla de las válvulas venosas. La
sangra no circula, se pone viscosa y se coagula.
Así la pared de la vena se degenera. En la cara,
las “arañas vasculares” es por efecto hormonal.
4.-
¿Dónde se presentan?
R= Se presentan en el esófago, paquete
venoso de las hemorroides, pared abdominal,
pelvis, órganos reproductores femeninos y
masculinos, y en ocasiones, como pequeñas venas
dilatadas en forma de “arañitas” en la cara y
principalmente, en las piernas. Su expresión
mínima es la TELANGIECTASIA o araña vascular.
5.- ¿Qué se siente?
R= El Instituto Internacional de
Investigación SERVIER determinó estadísticamente
LO QUE SE SIENTE:
-
Sentir las piernas
pesadas.
-
Edema o hinchazón de
los pies y piernas.
-
Dolor.
-
Calambres nocturnos.
-
Quemazón o calor de
los pies y piernas.
-
Prurito o picazón.
Lo que se ve:
-
Arañas vasculares o
telangiectasias.
-
Troncos varicosos.
-
Pie o piernas
enrojecidas.
-
Piel obscurecida.
-
Descamación de la piel
de las piernas.
-
Y finalmente, lo mas
temido por un flebologo: la ulcera venosa
(antiguamente se decía ulcera varicosa)
6.- ¿Cómo se si tengo
várices?
R= Al sentir o ver estos síntomas acuda
al Flebologo.
7.- ¿Las várices se
curan con pastillas?
R=
Las várices NO SE CURAN NI SE TRATAN. Se debe
tratar es a la persona. Hay que disminuir los
factores de riesgo e implementar una ESTRATEGIA
de tratamiento global para disminuir el impacto
de esta condición crónica. Invariablemente toda
paciente debe tener un control y tratamiento
permanente. De no hacerlo, puede desarrollar las
complicaciones más frecuentes, como la ulcera, y
las trombosis venosas superficiales y profundas.
Los resultados estéticos son excelentes. Las
pastillas más efectivas son Benzopironas, con
sus derivados de alfa y gamma. De la gamma la
DIOSMINA y las flavonas HESPERIDINA, se derivan
de las naranjas, son sumamente efectivas. Cuando
es MICRONIZADA es mucho más efectiva. Se pueden
usar en el embarazo medianamente avanzado. No
dejamos de mencionar al TRIBENOSIDO, muy
efectivo, sobretodo en las várices del paquete
hemorroidal, y usado en embarazo avanzados.
8- ¿Quiénes tratan las
várices?
R= Es una pirámide de distintas ramas de
la medicina, con conocimiento de flebología;
esta percepción se deriva del enfoque que tiene
el COLEGIO AMERICANO DE FLEBOLOGIA. En la cima
de la pirámide está el cirujano cardiovascular
periférico, médico capacitado para tratar las
várices en todas sus expresiones. Su mejor
desempeño es en los casos de cirugía muy
complicados, para lo cual han sido
específicamente entrenados. Usualmente, debido a
sus rutinas quirúrgicas y por cotidianeidad,
tienden a resolver quirúrgicamente. Debe ser
consultado en las trombosis profundas.
-
Cirujanos
Generales: tiene una capacitación
quirúrgica para los casos de extrema
urgencia y de leve a moderada complejidad.
Algunos no tienen la motivación para
realizar escleroterapias. Su tendencia, es a
la intervención quirúrgica general.
-
Cirujanos
Plásticos:
Dentro de las muchas técnicas operatorias
que manejan, son los ideales para el manejo
de injertos de piel en las ulceras venosas.
-
Médico internista:
ideal manejo de las trombosis venosas no
quirúrgicas o que no responden al
tratamiento.
-
Radiólogo
Intervencionista: están entrenados para el
manejo endovascular y diagnóstico.
-
Obstetras y
Ginecólogos: Manejan un gran número de
trombosis derivadas de procesos sépticos, de
trauma obstétrico, y por complicaciones del
embarazo. Los que tienen entrenamiento en flebología y escleroterapia, usualmente
tienen una conducta conservadora en
Flebología. Muchos están capacitados
para el adecuado manejo de las trombosis
sépticas y no sépticas. En ginecología se
reciben el grueso de las pacientes femeninas
con várices y manejan en
especial a las pacientes complicadas por el
uso de hormonas.
-
Dermatólogos: Reciben
la gran mayoría de los casos. Algunos tienen
entrenamiento en flebología y manejo de
injertos de piel. Son la base de la pirámide
de tratamiento.
-
Médicos cirujanos de
la práctica general: Reciben un apreciable
número de pacientes, y algunos con
entrenamiento estético ofrecen un manejo cosmetológico, para los casos no
complicados, con resultados variables.
Lo mejor es un Médico que trabaje en equipo y
ubique el mejor tratamiento para el paciente y
que no se limite a ver al paciente como “UNAS
PIERNAS”. En Venezuela contamos con excelentes
médicos Flebologos.
9.-
¿Cuáles son los factores de riesgo?
-
OBESIDAD.
-
HORMONAS FEMENINAS.
-
ANTICONCEPTIVOS
ORALES.
-
PROCESOS CANCEROSOS.
-
EMBARAZOS.
-
SEDENTARISMO.
-
ORTOSTATISMO (ESTAR DE PIE/ SENTADO.)
-
EDAD.
-
HERENCIA.
-
PERTENENCIA DE SEXO.
-
FUMAR.
-
EL TACÓN ALTO POR LIMITAR LA
CONTRACCIÓN
GEMELAR.
-
HÁBITOS INTESTINALES (PAQUETE VENOSO
HEMORROIDAL).
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